R7年度手づくり絵本コンクール（一般応募）

応募部門
お選びください①小学2年生以下の部②小学３・４年生の部③小学５～中学３年生の部④１６歳～１８歳の部（R8.3.31時点）⑤１９歳以上の部（R8.3.31時点）

作品名

ふりがな

この作品は「個人」で作成されましたか？複数人（グループ）で作成されましたか？
お選びください・個人作成・グループ作成

グループ名

作者氏名（作品にかかわった方の名前を全員分ご記入ください）

ふりがな

代表者学年（学年に該当しない方は「その他」をお選びください）
お選びください小学生以下小学１年生小学２年生小学３年生小学４年生小学５年生小学６年生中学１年生中学２年生中学３年生高校１年生高校２年生高校３年生大学(専門学校)１年生大学(専門学校)２年生大学(専門学校)３年生大学(専門学校)４年生その他

代表者メールアドレス（E-mail）

代表者連絡先電話番号

代表者住所
郵便番号（ハイフンあり）

住所

返却方法
お選びください来館郵便宅急便（着払い）
※郵送等による返却を希望される場合は、「切手を張った返信用封筒」または「着払い伝票」を必ず同封してください。
了解しました

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※注意事項※
ご記入いただいた個人情報は本イベントにのみ使用し提供することはございません。
また、収集しました個人情報は当館にて厳重に管理し、漏洩、不正流用、改ざん等の防止に適切な対策を講じます。

申込後、自動で受付完了メールを送信します。メールが来ない場合は下記までご連絡ください。

受付完了メール内に受付番号を発行いたします。
受付番号は付箋等に記入し、作品にクリップ等で貼りつけてください。
※受付番号を張り付けた作品をこどもの館まで郵送またはご持参ください。

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